Методы исследований конъюнктивы глаза | Печать |  E-mail
Рейтинг: / 0
ХудшаяЛучшая 
Автор:Administrator
Администратор

22.12.2011 г.


БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТА КОНЪЮНКТИВАЛЬНОГО МЕШКА
Материал для исследования — гной или слёзы, а ещё лучше поверхностный соскоб эпителия — берут в соответствующей стадии заболевания, т. е. во время его усиления или разгара.
Обычно материал собирают платиновой петлёй или зондом с конъюнктивы нижней переходной складки (а не с углов и краёв век), оттянув нижнее веко, или из области слёзного бугорка. При отсутствии слёз и гноя хорошо слегка поскоблить поверхностные слои эпителия. Взятый материал тонко размазывают на предметном стекле, мазок высушивают на воздухе 5—10 минут и фиксируют трёхкратным проведением через пламя спиртовой лампочки. Приготовив таким образом несколько мазков, одни окрашивают метиленовой синькой Лефлера или разведённым фуксином Циля, другие, для дифференциальной диагностики, — по Граму.
Окраска синькой. Высушенный и зафиксированный препарат покрывают пропускной бумагой, на которую затем наливают синьку Лефлера (30,0 насыщенного спиртового раствора метиленовой синьки на 100,0—0,01% калийной щёлочи) и красят 1—5 минут, промывают дистиллированной водой, просушивают и исследуют иммерсией.
Окраска по Граму. Высушенный и зафиксированный препарат покрывают фильтровальной бумагой и на неё наливают раствор генциан-виолета, подогревают до появления паров, осторожно снимают фильтровальную бумагу, наливают раствор Люголя и держат, пока мазок потемнеет. Затем сливают его и обесцвечивают спиртом до прекращения отхождения краски. После промывания водой подкрашивают от нескольких секунд до полуминуты водным раствором фуксина или сафранина, промывают водой, высушивают и исследуют иммерсией.
Бактериологическое исследование секрета производится путём посевов на жидкие и твёрдые среды и прививок лабораторным животным. Из жидких наибольшее значение, по Филатову, имеет среда Элынника (2 ч. бульона и 1 ч. сыворотки крови), из твёрдых — кровяной агар по Шот-Мюллеру (5 мл 2% подогретого агара смешивают с 2 мл крови и выливают в чашку Петри). Через 24—48 часов делают мазки из посевов и исследуют.

ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СОСКОБОВ КОНЪЮНКТИВЫ
После анестезии 2% кокаином, выворачивают верхнее веко векоподъёмником Демарра. При наличии большого количества отделяемого, оно удаляется влажной стерильной ватой, после чего краем хорошо отшлифованного предметного или покровного стекла делают осторожный поверхностный соскоб эпителия конъюнктивы. Материал размазывают на обезжиренном предметном стекле, как при приготовлении мазков крови. Препарат просушивают 15—30 минут, фиксируют в абсолютном спирте 15—20 минут и высушивают. Красят (можно и на второй день) по Гимза (1 капля краски на 1 мл нейтральной или слабощелочной дистиллированной воды). Окраска продолжается 2—4 часа; краску осторожно смывают, препарат высушивают и исследуют под иммерсией.
 
След. »
Вернуться


Реклама